ПРОБЛЕМНО- СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ ЗАДАЧА 3. ПРОБЛЕМНО- СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ ЗАДАЧА 1 Мужчина получил удар кулаком в лицо. Асимметрия лица за счёт отёка мягких тканей, гематома в области нижней челюсти, нарушение прикуса, симптом «ступеньки» по нижнечелюстному краю, крепитация отломков.
Продемонстрируйте технику наложения повязки «уздечка». На основании объективных данных (асимметрия лица) диагноз перелом нижней челюсти со смещением отломков. Студент демонстрирует технику наложения повязки «уздечка».
Ситуационные задачи по хирургии с ответами. Ситуационная задача . Молодой человек 24 лет, доставлен через сутки после начала заболевания с .
ЗАДАЧА 2 Во время падения мужчина ударился головой. Жалуется на сильную головную боль, тошноту, головокружение. При осмотре: сознание спутанное, кожные покровы бледные, пульс удара в минуту. В височной области слева припухлость мягких тканей, из левого уха небольшое кровотечение. Больной избегает смотреть на свет. Левый зрачок несколько шире правого.
Продемонстрируйте технику наложения повязки на ухо. Диагноз - перелом основания черепа. Студент демонстрирует технику наложения повязки на левое ухо согласно алгоритму (на фантоме). ЗАДАЧА 3 Во время драки мужчина получил удар тупым предметом по голове. Обстоятельств травмы не помнит. При осмотре: сонлив, на вопросы отвечает невпопад, несколько бледен, пульс 6. Продемонстрируйте технику наложения повязки «чепец».
Диагноз: закрытая черепно- мозговая травма. Ушиб головного мозга. Студент демонстрирует технику наложения повязки чепец согласно алгоритму (на фантоме). ЗАДАЧА 6 В результате пожара воспламенилась одежда на ребёнке. Пламя затушили. При осмотре: состояние тяжелое, заторможен, безучастен, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица пузыри с прозрачным содержимым, вскрывшиеся пузыри, участки обугленной кожи.

Продемонстрируйте технику подсчёта пульса и измерения артериального давления. Диагноз: термический ожог лица II- III степени, ожоговый шок. Студент демонстрирует технику подсчета пульса и измерения артериального давления (на статисте).

ЗАДАЧА 7 В результате удара по переносице кулаком началось обильное выделение крови. Больной беспокоен, сплёвывает кровь, частично её проглатывает. Продемонстрируйте технику остановки носового кровотечения. Диагноз: носовое кровотечение. При неэффективности произвести переднюю тампонаду носа стерильной марлевой турундой, смоченной 3% раствором перекиси водорода или применить гемостатическую губку.
ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ ЗАДАЧА 1 Мужчина получил удар кулаком в лицо. ЗАДАЧА 15 Больной обратился к зубному врачу хирургического кабинета. Алгоритм действий медсестры: - вызов врача с целью оказания .
Наложить пращевидную повязку; в) при неэффективности вызвать бригаду скорой медицинской помощи для проведения задней тампонады носа и госпитализации в стационар. Студент демонстрирует технику остановки кровотечения согласно алгоритму (на фантоме). ЗАДАЧА 9. 3 В школьной столовой у ученицы 6 класса во время торопливой еды и разговора появился судорожный кашель, затруднение дыхания.
Её беспокоит боль в области гортани. Пациентка растеряна, говорит с трудом, испытывает страх. Лицо цианотично. Осиплость голоса. Периодически повторяются приступы судорожного кашля и шумное дыхание с затруднением вдоха. Продемонстрируйте технику проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Диагноз: инородное тело верхних дыхательных путей. При неэффективности применить прием Гемлиха или придать пострадавшей дренажное положение с использованием вибрационного массажа грудной клетки; в) коникотомия; г) срочная госпитализация в ЛОР- отделение.
Студент демонстрирует на фантоме проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) согласно алгоритму. ЗАДАЧА 1. 0 У девочки 1. Затем потеря сознания.
Продемонстрируйте технику проведения подкожной инъекции. Мини Камера Инструкция На Русском. В результате чувства страха у девочки возникло обморочное состояние. Студент демонстрирует технику проведения подкожной инъекции (на фантоме). Задача 1. 1 Молодой человек обратился с жалобами на боль в правой половине грудной клетки, резко усиливающуюся при движениях, кашле, дыхании.
Передвигается медленно, придерживает рукой больное место. Час назад, поскользнувшись, упал, ударился грудью о край тротуара.
Объективно: состояние средней тяжести, пораженная половина грудной клетки отстает в дыхании, дыхание поверхностное, с частотой 2. Пальпаторно- резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III- го и IV- го ребер по задней подмышечной линии, там же припухлость, кровоподтек. Определите неотложное состояние пациента 3.
Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию (на фантоме) применительно к данной ситуации. Диагноз: Закрытый перелом III и IV ребер справа. Студент демонстрирует технику наложения повязки согласно алгоритму (на фантоме). ЗАДАЧА 1. 2 В результате пожара жилого помещения мужчина получил ожог головы, передней поверхности туловища и верхних конечностей. Больной крайне возбуждён, на лице имеются вскрывшиеся пузыри, на передней поверхности грудной клетки плотная тёмная корка, в области живота вскрывшиеся пузыри.
Продемонстрируйте технику наложения спиральной повязки на грудную клетку. Диагноз: термический ожог лица, передней поверхности грудной клетки, верхних конечностей, живота III- IV ст.
Ожоговый шок (эректильная фаза). Студент демонстрирует технику наложения повязки согласно алгоритму (на фантоме).
ЗАДАЧА 1. 3 В результате автомобильной катастрофы девочка получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней конечности, резко усиливающуюся при попытке движений. При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 1. Правое бедро деформировано, укорочено на 5 см.
При попытке движений определяется патологическая подвижность в средней трети бедра. Продемонстрируйте технику проведения транспортной иммобилизации поражённой конечности. Диагноз: закрытый перелом правого бедра. Травматический шок I степени.
Студент демонстрирует технику проведения транспортной иммобилизации при данном повреждении (на статисте). ЗАДАЧА 1. 4 В результате запуска петард мальчик 1. Жалобы на боль. Вытекание тёплой жидкости из глаза. Объективно: резаные раны век и обширная сквозная рана правого глазного яблока, покрытая сгустками крови. Острота зрения 0, Продемонстрируйте технику наложения повязки на глаза.
Диагноз: проникающее ранение правого глазного яблока. Резаные раны век правого глаза. Студент демонстрирует технику наложения повязки согласно алгоритму (на фантоме).
ЗАДАЧА 1. 5 Больной обратился к зубному врачу хирургического кабинета стоматологической поликлиники с целью удаления зуба. Из анамнеза установлено, что у больного была аллергическая реакция на инъекцию пенициллина. Больному проведена анестезия 2% раствором новокаина.
Через 3- 5 минут состояние больного ухудшилось. Объективные данные: выраженная бледность, цианоз, обильный пот, тахикардия, артериальное давление резко снизилось; появилось ощущение покалывания, зуд кожи лица, чувство страха, ощущение тяжести за грудиной и затрудненное дыхание. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления. У пациента аллергическая реакция на новокаин в виде анафилактического шока по вине хирурга, который не учел, что пенициллин разводится новокаином.
Студент демонстрирует технику измерения артериального давления. ЗАДАЧА 1. 8 В холле поликлиники у больного 4. Больной сидит, опираясь руками о края стула, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, частота дыхательных движений 3. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Продемонстрируйте технику использования карманного дозированного ингалятора.